Рубрики
Рекомендации

Рекомендации по восстановлению памяти

Чтобы быть здоровыми и сохранить стройную фигуру, мы соблюдаем диету и занимаемся спортом. Чтобы сохранить свежесть лица и предупредить появление морщин, мы пользуемся различными косметическими средствами. Но что надо делать для того, чтобы улучшить память или хотя бы сохранить ее? Память нуждается в регулярных тренировках. Для улучшения памяти могут применяться специальные упражнения, игры, таблицы, картинки и компьютерные программы.

Рубрики
Рекомендации

Рекомендации по реабилитации (восстановлению) после инсульта

Когда у близкого человека развивается инсульт, меняется жизнь всей семьи. Эта статья научить вас, как помочь больному в восстановлении, а также как вам самим справиться с изменениями в вашей жизни. Здесь мы постараемся помочь вам преодолеть наиболее распространенные трудности и проблемы.

Рубрики
Рекомендации

Помощь при эпилептическом приступе

Основные положения

При генерализованном судорожном приступе необходимо:
— Повернуть пациента на бок
— Подложить мягкий материал под голову
— Придерживать голову
— Убрать все опасные предметы, окружающие больного
— Ослабить воротник
— Перевести пациента в «восстановительное положение» — лежа на боку с повернутой в сторону головой
— Засечь время
— При наличии возможности снять на видео для того, чтобы показать приступ врачу
Ни в коем случае делать нельзя:
— Разжимать челюсти
— Вкладывать в рот предметы и таблетки
— Пытаться удержать тело
— Делать искусственное дыхание
— Оставлять пациента на спине с запрокинутой головой
В постприступном периоде необходимо оставаться рядом с пациентом, пока он полностью не придет в себя, а также периодически проверять дыхание и сердцебиение
В постприступном периоде нельзя обливать пациента холодной водой, давать нюхать нашатырь, надавливать на «целебные точки»
При появлении у пациента предчувствия приступа (ауры) необходимо уложить его на бок в безопасное место, подложить под голову мягкий предмет, ослабить воротник, засечь время
При парциальном приступе или психомоторном возбуждении необходимо попытаться мягко, не применяя силу, успокоить пациента и ни в коем случае не пытаться любой ценой его обездвижить
Если приступ длится более 5 минут (по секундомеру!) или приступы возобновляются без восстановления сознания между ними необходимо внутривенное введение быстродействующих препаратов, давать таблетки бессмысленно и даже опасно

Рубрики
Рекомендации

Рекомендации по профилактике и лечению болезней позвоночника

Выполнение этих простых рекомендаций в повседневной жизни позволит Вам сохранить позвоночник здоровым и избавит от чувства дискомфорта, боли и скованности в спине, а также улучшит общее самочувствие и будет хорошим дополнением к общепризнанным правилам здорового образа жизни.

1.    При появлении болей в спине проанализируйте, что могло стать ее причиной. Это может быть травма, нерациональные физические нагрузки (поднятие тяжестей), пребывание в определенной позе, в том числе при неправильной осанке.  Найдя причину болей постарайтесь воздействовать именно на нее: следить за осанкой, правильно поднимать и опускать тяжести, при травме пройти рентгенологическое обследование и срочно обратиться к врачу
2.    Следите за осанкой, голову держите прямо, плечи и грудь расправлены, живот подтянут, позвоночник отклонен назад. Постепенно прямая осанка будет достигаться без каких-либо мышечных усилий. Такое положение человека наиболее комфортно для любой деятельности. Следите за правильной осанкой у Ваших детей. При первых симптомах развития сколиоза необходимо немедленно обратиться к врачу.
3.    Когда Вы ходите или стоите, не сутультесь, но и не сводите лопатки, чрезмерно выпячивая грудь. Не нужно поднимать высоко и запрокидывать голову. Бедренные и коленные суставы слегка согнуты, что позволяет без труда напрягать мышцы живота и ягодиц. Напряжение этих мышц в сочетании с подъемом таза вверх помогает сохранять вертикальную позу без чрезмерного давления на межпозвонковые диски. Когда Вы начнете ходить с напряженными мышцами живота и ягодиц, вероятно Вы будете чувствовать себя необычно. Практикуйте как можно чаще ходьбу с напряжением брюшных и ягодичных мышц! С течением времени ходьба в таком положении станет хорошей и полезной привычкой. Это поможет облегчить нагрузку на позвоночник. Движения при ходьбе должны быть упругими, а не подпрыгивающими Стопы слегка поворачивайте кнаружи для улучшения равновесия, шаги старайтесь делать не очень большие. Чем меньше шума Вы производите при ходьбе, тем меньше сотрясение Вашего позвоночника и нагрузка на него.
4.    Спите на полужесткой поверхности (желательно, чтобы это был матрац высотой 5-7 см на жёсткой основе), не приучайте своих детей спать на мягкой постели или, тем более, перине или прогибающейся сетке. Необходимо помнить, что полужесткая поверхность более удобна. Хороша та постель, в которой у Вас уменьшаются боли.
5.    Если острая боль стала нестерпимой, необходимо принять специальную позу в кровати (позиция «плода»): лечь на бок, колени согнуть и слегка подтянуть кпереди, подбородок направлен к груди. Не нужно отклонять голову назад. Также можно попробовать позицию лежа на спине с подложенными под голову и колени валиками. Третий вариант – лежа на животе. Люди с большим животом могут обнаружить, что положение на животе, приносит им облегчение, но у лиц с плоским животом такая поза может вызвать боль, поэтому им можно подкладывать под живот подушку. Однако боль может продолжаться даже когда Вы лежите. Необходимо найти правильное положение и научиться расслабляться. Ищите! Учитесь! Лежа в таком положении, закройте глаза, вдохните глубоко (но не настолько, чтобы усилить боль), медленно выдыхайте и почувствуйте расслабление в спине. С каждым выдохом расслабляйтесь чуть больше. Во время приступа острой боли тепловое воздействие (прогревание в ванной или другими способами) противопоказано и может только ухудшить состояние за счет усиления местного отека тканей.
6.    Избегайте долгого однообразного положения спины – продолжительная статическая нагрузка (например, длительная работа за компьютером) так велика по силе нейромышечного напряжения, что вызывает перенапряжение связочно-мышечного аппарата и микротравматизацию межпозвонковых дисков.
7.    Если Ваша работа предполагает длительное сидение за столом (бухгалтеры, офисные работники), перенесите все необходимые предметы на другой конец комнаты. В данном случае Вы будите тратить дополнительное время, но окажите неоценимую пользу позвоночнику. Старайтесь почаще вставать, потягиваться, присаживаться на «корточки», делать несколько шагов по комнате и только потом садиться вновь. Давайте облегчение Вашей спине! Не сидите долго в одной и той же позе. Если Ваш стул высок, используйте скамеечку для ног. Рабочая поверхность стола и предметы, стоящие на нем, должны находиться на высоте между талией и лопатками.

8.    Не стойте неподвижно, меняйте опорную ногу. Работая в наклон, например, над верстаком или мойкой для посуды, лучше иметь под ногой опору — маленькую скамеечку или ящик. Если над мойкой укреплен шкаф для посуды, прислонитесь к нему головой.

9.    Работая в саду или на даче, ноги держите согнутыми в коленях, живот втяните, ягодицы должны быть поджаты, тело слегка наклонено вперед, спина прямая. Точно в такой же позе Вы можете пылесосить. Работая с пылесосом, при болях в позвоночнике целесообразно пользоваться достаточно длинной трубкой. Убирая пыль в труднодоступных местах, нужно встать на одно колено, а не наклоняться.

10.    При поднятии тяжелых предметов, необходимо сначала присесть согнув обе ноги. Старайтесь переносить тяжесть в положении, когда вес распределен равномерно между обоими руками: лучше распределить содержимое тяжелого пакета по двум сумкам меньшего размера. Не носите предметы на боку, в одной руке, не наклоняйтесь в сторону.

11.    Необходимо носить только гибкую, мягкую, плоскую обувь на толстой упругой подошве. Старайтесь не ходить в обуви на высоких каблуках, в ней вес Вашего тела переносится только на переднюю часть стопы. Узкие туфли оказывают выраженное давление на поперечный свод стопы. Если у Вас есть возможность, старайтесь ходить босиком! При обувании присаживайтесь на «корточки» или присаживайтесь на колено противоположной ноги.
12.    Соблюдайте лечебно-охранительный режим, введите в Ваш распорядок дня хотя бы несколько упражнений для опорно-двигательной системы. Крайне желательно регулярно заниматься универсальной гимнастикой для позвоночника, а при болях в шее, частом головокружении и головной боли — специальный комплекс для укрепления глубоких мышц шеи
13.    Полноценно и рационально питайтесь, но не переедайте. Наиболее полезны варианты средиземноморской диеты с включением большого количества овощей, фруктов, круп, рыбы и морепродуктов. При хорошей переносимости добавляйте к питанию кисломолочные продукты. В рацион следует ввести морсы, изюм, чернослив, курагу, чеснок, лавровый лист, орехи и семечки, ягоды, мёд. Постарайтесь свести к минимуму потребление  животных жиров, исключить  колбасы, копчёности, субпродукты, сдобу. Чёрный чай и кофе замените зелёным или травяными чаями, матэ.
14.    Постарайтесь похудеть. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на межпозвонковые диски и ускоряет дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Также избыточный вес ассоциируется с повышением риска развития сахарного диабета, атеросклероза и артериальной гипертонии, тем самым увеличивая вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта.

Рубрики
Рекомендации

Рекомендации для пациентов по профилактике инсульта и инфаркта миокарда

Нижеприведенные рекомендации позволят Вам скорректировать так называемые «факторы риска», что значительно снизит вероятность как инсульта, так и инфаркта миокарда:

  1. Регулярно (ежедневно) принимайте гипотензивные препараты и добейтесь целевого артериального давления (как правило, таковым считается менее 140/90 мм рт.ст.) Однако, если Вы адаптированы к высоким цифрам артериального давления, то снижать давление необходимо медленными темпами, первое время остановившись на более высоких значениях (150/95 мм рт.ст.) с последующим достижением целевых значений.
  2. Если Вы страдаете сахарным диабетом добейтесь целевых значений глюкозы крови натощак (5-9 ммоль/л), соблюдайте специальную диету
  3. Если Вы уже перенесли ишемический (не геморрагического) инсульт или инфаркт миокарда регулярно принимайте антиагреганты — препараты содержащие в своей основе ацетилсалициловую кислоты или клопидогрел, которые делают кровь более жидкой и защищают от тромбозов
  4. В случае наличия у Вас фибрилляции или трепетания предсердий необходимо решить вопрос о пожизненном приеме антикоагулянтов (варфарин или антикоагулянты нового поколения). Необходимо понимать, что ни аспирин (Кардимагнил, ТромбоАсс и проч), ни клопидогрел (Плавикс, Зилт, Листаб и проч) не способны защитить от Вас от кардиоэмболического инсульта.
  5. Необходимо решить вопрос о целесообразности приема статинов (специальных препаратов для снижения уровня холестерина крови)

Все вышеперечисленные медикаментозные способы лечения необходимо обговорить со своим лечащим врачом (семейным доктором, участковым терапевтом, кардиологом или неврологом). Мы не можем давать конкретных рекомендаций по препаратам и дозам. Все эти вопросы необходимо решить очно после осмотра специалистом и, при необходимости, выполнения дополнительных обследований. Хотим Вас предостеречь ни в коем случае не прибегать к советам соседей и знакомых, не заниматься самолечением.

Также необходимо сделать следующее:

  1. Отказаться от курения и приема алкогольных напитков
  2. Скорректировать режим питания, убрав из него жирные продукты животного происхождения и субпродукты (жирное мясо, сливки, сметану, майонез, яйца), при этом обогатить диету овощами и фруктами, орехами. Рекомендуемые продукты: обезжиренные кефир, творог, йогурт, все виды овощей, круп и фруктов, рыба, нежирное белое мясо (курица, индейка). Исключаемые продукты: жирные сорта мяса, шпик, сливочное масло, яйца, жареные или соленые продукты. Пищу не досаливать
  3. Уменьшить вес тела. Ожирение является независимым фактором риска инсульта и инфаркта миокарда
  4. Увеличить физическую активность, включив в свой распорядок дня ежедневные прогулки на свежем отдыхе. Старайтесь свести к минимуму пользование лифтом (если живете в многоэтажке, хотя бы не доезжайте 2-3 этажа, выходя заранее), личным автотранспортом. Не забывайте, что движения — это жизнь, а жизнь — это движение. Сведите к минимуму вечерний просмотр телевизора, постарайтесь хотя бы 30 минут побыть на свежем воздухе.
  5. Увеличьте интеллектуальные нагрузки. Доказано, что люди, занимающиеся умственным трудом, гораздо позже начинают испытывать проблемы с памятью и вниманием. Память тоже можно и нужно тренировать. Больше читайте содержательные книги (взамен желтой прессы), делайте домашние задания с детьми (или внуками), разгадывайте кроссворды и проч. В конце концов, некоторые в зрелом возрасте начинают писать стихи или короткие автобиографические рассказы.
  6. Постарайтесь избегать психо-эмоциональный стрессов, попытайтесь смотреть на мир и происходящее вокруг с любовью и доброй иронией. В любом случае, если источник стресса удалить нельзя, просто возьмите себе за правило не переживать из-за того, что Вы не в силах изменить. Не зацикливайтесь на своих проблемах, смотрите в будущее с радостью и ожиданием только всего хорошего и доброго.

Это лишь общие рекомендации, следуя которым Вы на порядок сократите риск повторного инсульта, инфаркта миокарда и других проблем со здоровьем и, возможно, научитесь получать радость от жизни.


 

Рубрики
Рекомендации

Рекомендации больному, перенесшему протезирование клапанов сердца

Всем пациентам после операции протезирования клапанов сердца механическими протезами пожизненно назначаются лекарственные средства из группы непрямых антикоагулянтов. Тромбоз протеза может значительно нарушить его функцию и является серьезным осложнением, приводящим к необходимости повторного оперативного лечения, а в ряде случаев к смерти больных.

Рубрики
Рекомендации

Как бросить курить

Ниже представлены простые советы, следуя которым Вам будет легче отказаться от курения. Следуя им и сохраняя решимость Вы навсегда сможете избавиться от этой вредной привычки:

  1. Никогда не покупайте сигареты блоками, а только по одной пачке. Пока не кончатся сигареты в первой пачке, не покупайте вторую
  2. Постоянно меняйте сорт сигарет и курите только сигареты с фильтром
  3. Во время отказа от курения старайтесь занять руки, для этого Вы можете приобрести резиновый эспандер, выполнять работу по дому или что-то мастерить. Также в этот период вместо сигарет
  4. При возникновении желания покурить сделайте три глубоких вдоха, подержите пачку сигарет в руках несколько минут и постарайтесь отложить курение, заняв себя чем-то другим
  5. Не курите на пустой желудок, первую сигарету закуривайте не раньше, чем после завтрака
  6. Не держите сигареты и зажигалку (спички) или пепельницу на видном месте, убирайте их в стол, сумку или карман (желательно верхней одежды, чтобы не чувствовать их телом)
  7. Не курите в квартире, старайтесь выходить на улицу или балкон. Не забывайте, что запах зажженной сигареты хорошо чувствуют Ваши соседи
  8. После того, как взяли сигарету, сразу же спрячьте пачку, не держите ее в руках
  9. После каждой затяжки не держите сигарету в руках, а кладите её на край пепельницы
  10. Старайтесь затягиваться через раз, постепенно сокращая количество и глубину затяжек
  11. Во время курения не занимайтесь другими делами: не смотрите телевизор, не слушайте музыку, не ешьте
  12. Если к курению Вас побуждают коллеги по работе, для отказа от курения выберите отпуск или период командировки
  13. Заранее наметьте даты, к которым Вы должны курить не более двадцати, десяти, пяти и трех сигарет в день. Также определите дату, когда Вы полностью откажитесь от курения. Желательно приурочить её к дню рождения или другому празднику. Впоследствии не ищите предлогов, чтобы отложить намеченное на более поздний срок.
  14. Заранее определите часы, когда Вы будете «позволять» себе курить, не курите вне этих периодов.
  15. Поспорьте с кем-нибудь, что Вы бросите курить
  16. Подсчитайте, сколько Вы экономите денег, отказываясь от курения
Рубрики
Рекомендации

Памятка для пациента, который не хочет быть одураченным

Даже в магазине, покупая повседневные товары, люди испытывают трудности. Медицинская помощь – особенный товар. Обычно люди о медицине знают очень мало. Больной человек обычно не имеет ни сил, ни времени для того, чтобы много читать о своей болезни, и жаждет облегчения прямо сейчас. Поэтому особенно обидно быть обманутым.

Чего не бывает однозначно:

  • Аппаратов, в том числе с лампочками, микросхемами, коробок с проводами, компьютеров, которые улучшают состояние больных или здоровых. Эти приборчики специально рассчитаны на то, что люди верят в науку, и с доверием относятся к аппаратам с лампочками, работающими на непонятных, якобы сложных принципах. Нет аппаратов для самостоятельного выявления болезней, кроме термометра, тонометра (измерение давления крови), глюкометра (измеряют сахар в крови у больных диабетом), флоуметра (измеряет скорость выдоха).
  • Веществ, оказывающих в общем и целом благотворное влияние на организм. Эти таблетки и порошки специально рассчитаны на то, что люди здоровые хотят сохранить здоровье надолго. Исключение – нормальная пища. Если питание не нормальное (консервы, полуголодное существование при попытке похудеть и т.п.) или человек живет в местности, где в воде мало йода или в продуктах питания мало других редких веществ (витаминов и некоторых микроэлементов), то помогают витамины и другие добавки, компенсирующие недостачу этих веществ в пище. Если условия жизни нормальные, то любые «добавки» не приносят пользы, но могут навредить – даже кальций в больших количествах.
  • Методов оздоровления, укрепления здоровья. Это типичный средневековый обман – люди верят, что здоровья может быть больше и оно может быть крепче. Исключение – нормальные условия жизни, включающие умеренные физические нагрузки (любые, приводящих к работе мышц, сопровождающимся учащением дыхания и сердцебиения), умеренное, но разнообразное питание, умеренное употребление алкоголя, полный отказ от курения и других наркотиков.
  • Очищения организма. «Шлаков» в организме нет. Это старинный обман — люди верят, что организм работает как кочегарка, ведь действительно, в него что-то входит, и что-то выходит. Не бывает и омоложения (кроме внешнего эффекта от косметических процедур и пластических операций).
  • Совершенно безопасных средств, не дающих осложнений. Если средство действует, оно обязательно имеет и побочные действия, в том числе нежелательные.

Что типично для обманных, мошеннических методов:

  • Лекарства или аппараты рекомендуют здоровым людям. Почему? — их много, у них есть деньги, они могут каждый день покупать! Исключения: презервативы; женщинам, которые планируют беременность надо принимать фолиевую кислоту; женщинам при нормальной беременности и всем людям в случае неполноценного питания или при очень больших нагрузках полезны отдельные витамины и микроэлементы.
  • Помогают при всех или очень многих болезнях. Почему? — чем больше названо в рекламе болезней, тем больше возможных покупателей!
  • Замедляют старение, предотвращают преждевременное старение. Почему? — все люди хотят жить долго – все покупатели!
  • Состав или способ действия прибора объявляется секретом «фирмы» или изобретателя, патентуется и скрывается. Почему? — люди думают, что раз продавцы берегут секрет, значит средство действует!
  • Метод или средство объявляется основанным на тысячелетних традициях китайской, японской, или другой народной медицины. Почему? – люди тянутся к загадочной древности и никогда не виданному Востоку; люди забывают, что медицины не было тысячу лет назад, и даже сто лет назад не было по-настоящему действующих лекарств, и что китайцы никогда долго не жили, не живут и сейчас! Методы лечения народной медицины, если они действительно «работают», используются в научной медицине.
  • Метод все «нормализует» — повышенное (давление, сахар…) снижает, сниженное повышает
  • Много действующих веществ в составе (больше 2-3)
  • В состав входят компоненты/вытяжки/экстракты из крови телят, рогов, копыт, другие «биологические», «натуральные» и «природные» субстанции.
  • Аппараты и методики оздоровления представляются продуктом конверсии, результатом многолетних исследований российских ученых в космической промышленности, в КГБ или военных.

Эффективность и вред

Обычно шаманское средство помогает всем и не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Однако в последнее время иногда для препаратов-пустышек для пущей убедительности в инструкциях описывают побочные эффекты и противопоказания. И даже рекомендуют посоветоваться с врачом, прежде чем принимать БАД. Это маркетинговый прием, маскирующий средство под лекарство.

С чем трудно разобраться

Основания и объяснения эффективности шаманских средств усложняют. Например, пишут про барботацию и контролируемую гипоксию, приводящую к эндогенному, анаэробному клеточному дыханию в методе Фролова. Люди воспринимают непонятные слова как научные, верят в науку!

Объяснения механизма действия упрощают. Например: очищение и выведение шлаков, стимуляции работы сердца (сила двух сердец!), печени, почек, кишечника и желудка, исправление биополя, коррекция кармы, восстановление суставной поверхности, восполнение дефицита энергии – всякому понятно!.

Ссылка на мнение важного человека (Л. Долина не соврет!), на человека в белом халате, академика, на выдержку из письма исцелившегося пациента; люди подозревают, что видят артистов и слышат придуманные рекламные тексты, но доверяют знакомым образам.

Ссылка на государственный институт, проверивший средство или на медицинскую ассоциацию, подтверждающую, что, например, Полгейт – самый лучший. В действительности институты и ассоциации просто дают свое имя для рекламы за деньги, доктора и профессора тоже выступают за деньги. Если врач, академик выступает в рекламе – значит, он отрабатывает деньги, а не сообщает научные сведения.

Ссылка на письмо исцелившегося пациента: например «я полностью излечился от хронического заболевания в короткий срок и врачи, увидев меня после курса, сказали что это чудо» или: «я навсегда избавился от того или иного заболевания» (откуда ты знаешь, что навсегда, ты что —  уже умер?). Эти письма придуманы для рекламы.

Самая опасная реклама та, которая содержится в выступлениях врачей, якобы для просвещения людей. Типичные примеры – многочисленные популярные статьи о дефиците йода; беседы врачей и фармацевтов на радио «Эхо Москвы», хитро объявляемых рекламно-информационными. Если в ходе беседы или в статье сообщается, где можно продукт купить (адрес, телефон) – значит, это реклама, и содержанию беседы нельзя верить.

Применение в комплексной терапии

Поскольку сами шаманские методы не помогают, а их хотят продавать больным, то пишут, что эти методы не только безопасны и всем помогают, но и совместимы с любыми лекарствами. В действительности всякое действующее средство обязательно имеет побочные эффекты и дает осложнения, и часто лекарства нельзя применять в комбинации с другими действующими лекарствами.

Особенно опасно если рекомендуется изменить медицинское лечение или снизить дозы лекарства, которым врачи лечат болезнь.

Что делать?

1) Вести здоровый образ жизни, а не надеяться на чудесное излечение. Кроме острых болезней, которые быстро проходят и без лечения, почти все хронические болезни не излечиваются. Стремиться к излечению, к тому, чтобы стать здоровым – ошибка. Она может стоить больших денег, уродующих операций, инвалидности и еще более тяжелых заболеваний.

2) Не следовать рекламе чудо-методов лечения и профилактики (по телевидению, в газетах и журналах, по радио, в интернете).

3) Спрашивать у врача объяснений, почему он считает, что данное лечение поможет?

4) Если речь идет о вашем или вашего родственника хроническом заболевании, или о тяжелом остром заболевании, или о дорогостоящем лечении надо обязательно обсуждать лечение с  врачом.

5) Искать себе читающего по-английски, или хотя бы читающего журналы и использующего интернет врача, который готов с вами обсуждать планы лечения.