Здравствуйте. Мне 36 лет. Беспокоит боль в плече, между лопатками, прыгающее давление. По заключению рентгенографии ШОП, полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника, нестабильная форма (нестабильность в сегментах С3-С4 до 2 мм, С4-С5 до 2 мм). Начальные рентген-признаки спондилоартроза ШОП. По проведению ультразвуковой доплерографии магистральных сосудов шеи заключение: Ход артерий ровный. Признаков стенозирования просвета сосудов не выявлено. Направление потоков типичные. Кровоток достаточный. Нефизиологической турбулентности потоков не выявлено.Замедление кровотока по обеим внутренним вредным и позвоночных венам. Ps 76/мин.
В 2013 году по заключению КТ была выявлена протрузия диска С6-С7.
На сегодня беспокоит прыгающее давление (например 138/90, ул. 93, через минут 10-15 снижается самостоятельно до 115/79. В течении дня давление может падать до 107/65 уд.60) по нескольку раз в день. Рабочее давление 110/75 уд 70. Во время приступа давления немеет язык, челюсть, сжимается грудная клетка, проявляются вены на белках глаз и лице (нос, подбородок).
Также беспокоят головные боли, боль в плече, боль между лопатками, реберные/грудные боли в передней части тела (в районе солнечного сплетения).
По кардиологии в сентябре 2020г (раннее этого диагноза небыло): незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка.
Подскажите пожалуйста, может ли повышаться давление от нестабильности в ШОП, и возможно ли вернуть позвонки на место. К какому специалисту необходимо обратиться в первую очередь и как это лечить. Можно ли при острой боли делать упражнения по Шишонину? Или может быть другую гимнастику для шейного отдела?
Здравствуйте, Татьяна!
К сожалению, в современной клинической литературе очень редко встречаются исследования о взаимосвязи дистрофического поражения позвоночника (остеохондроз) и артериальной гипертензии. Более того, в иностранных клинических рекомендациях по кардиологии поражения позвоночника даже не рассматриваются как фактор риска (т.е. причина) развития гипертонии. Однако практикующие неврологи в своей практике часто отмечают взаимосвязь этих клинических состояний. Причин тут несколько и главная из них – компрессия или спазм позвоночной артерии. Это парная артерия, которая идет внутри первых шейных позвонков в специальном канале и кровоснабжает стволовые структуры мозга, отвечающие в т.ч. за работу системы кровообращения. Состояние окружающего скелетно-мышечно-связочного аппарата оказывает большое влияние на ее нормальное функционирование. При сдавлении самой артерии и/или окружающих ее симпатических нервных волокон нарушается кровоснабжение этих структур мозга и имеющаяся артериальная гипертония переходит в кризовое течение. Если же организм относительно молодой и гипертония ранее не регистрировалась, то пациенты начинают отмечать первые в своей жизни эпизоды повышения артериального давления. Последнее кажется очень подходящим вашему клиническому случаю. То, что вас беспокоят боли в плече, между лопатками, а также по ходу ребер свидетельствует о вовлечении не только шейного, но и грудного отделов позвоночника. Найденная при кардиологическом исследовании незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка свидетельствует о длительном повышении артериального давления, при котором сердечная мышца увеличилась в размерах. Если для обычных скелетных мышц это приятное и долгожданное изменение, то для миокарда нежелательное.
Хорошая новость заключается в том, что ваш организм еще молод и многое можно поправить: можно как улучшить состояние позвоночника, так и не допустить развитие артериальной гипертензии. Причем сделать это можно совершенно бесплатно и без побочных эффектов. Самое приятное, что вы на правильном пути. Улучшить состояние позвоночника и, как следствие, кровоснабжение структур мозга задней черепной ямки может только укрепление мышечного корсета. Другого пути, к сожалению, нет. Не существует волшебных пилюль, физиопроцедур или методик массажа, которые в долгосрочной перспективе будут лечебными. Да, они улучшат ваше состояние на какое-то время, будут эффективны в комплексной терапии, но не смогут победить причину ваших бед, а будут воздействовать лишь на следствие.
При регулярных занятиях нестабильность позвоночника может значительно уменьшиться, также уменьшится головная боль, регрессирует головокружение и шаткость, стабилизируется артериальное давление.
Отвечая на последнюю часть вашего вопроса, хочется попросить, чтобы вы прислушивались к своему организму. Если занятия гимнастикой приносят вам дискомфорт, то их следует либо временно отложить, либо воспользоваться другим комплексом. Приведенный на сайте комплекс упражнений для укрепления мышц шейного отдела позвоночника А.Ю. Шишонина лишь один из многочисленных вариантов. Рекомендуем вам просмотреть еще несколько гимнастик от других авторов и примерив к себе выбрать наиболее подходящий вариант. Или же собрать из нескольких методик свой собственный комплекс. Также посмотрите видео с постизометрической релаксацией. По собственному опыту могут сказать о высокой их эффективности.
С пожеланиями здоровья,
команда CardioNeurology.ru